Brugen af radiofrekvensablation er en artefakt til behandling af alvorlige hjerterytmeproblemer ved ventrikulær takykardi. Det er meget vigtigt at skelne mellem fedt og muskelvæv i hjertet. Det forlyder, at forskere fra Columbia University for nylig har påvist, at en ny kortlægningsmetode baseret på nær-infrarød spektroskopi kan skelne mellem fedt- og muskelvæv i hjertet.
Radiofrekvensablation er den eneste behandling for ventrikulær takykardi, som involverer at identificere det område i hjertet, der udløser det unormale signal, og derefter opvarme det til det punkt, hvor det unormale signal ikke længere kan transmitteres. Under operationen er det vigtigt præcist at bestemme, hvor man skal levere energi, mens man undgår sundt væv, men det er også meget udfordrende.
Forskerne sagde, at det er første gang, at et ablationskateter kombineret med nær-infrarød spektroskopi er blevet brugt til med succes at skelne mellem hjertedonation og forskellige vævstyper hos patienter med hjerte-kar-sygdomme. På nuværende tidspunkt er de fleste kliniske hjertekortlægningssystemer baseret på funktionel måling. Hvis optisk måling, der giver information om den underliggende vævssammensætning, kan anvendes sammen med standard funktionelle metoder, kan succesraten for ablation forbedres væsentligt.
Figur: Eksperimentel proces med nær-infrarød spektroskopi epikardiebilleddannelse
Forskere bruger nær-infrarød spektroskopi-teknologi, som virker ved at bestråle lys med en lang række bølgelængder på væv og derefter detektere det reflekterede lys. Dette refleksionsspektrum kan give information om vævssammensætning baseret på absorptions- og spredningskarakteristika. Gennem brug af synligt lys og nær-infrarøde bånd er det muligt at trænge dybt ind i organisationen. Denne teknologi kan skelne mellem forskellige væv i det menneskelige hjerte, fordi fedt-, muskel- og ablationsskader alle har forskellige sprednings- og absorptionsbølgelængdeafhængige egenskaber. Denne metode kan ikke kun bruges til at guide ablationsprocessen og evaluere dens virkninger, men også give information til udviklingen af nye beregningsmodeller, som vil hjælpe med at uddybe forståelsen af arytmimekanismen. Når et unormalt område er fundet, kan det opvarmes for at danne en ablationsskade. Operatøren ved, om skaden er blevet behandlet med succes, og om den ønskede effekt er opnået. Denne funktion er meget vigtig. Direkte måling af vævskarakteristika kan forbedre evnen til at finde unormalt væv og bestemme effekten af behandlingen.
Brugen af nær-infrarød spektroskopi i radiofrekvensablation kræver, at forskere udvikler nye ablationskatetre, der indeholder optiske fibre til at udsende og detektere lys, samt tilpassede sofistikerede instrumenter til sporing. Derudover har forskere også udviklet nye signal- og databehandlingsteknologier, der kan tegne arbejdsgange af anatomiske vævskort, og kan spore vævene til rumlig kortlægning af kateteret. Ved at bruge dette nye kateter kan forskere bruge sporingsinstrumenter til at bestemme positionen af hjertets overflade, når det bevæger sig. Forskere kan registrere reflektansspektret på hvert sted og bruge det til at beregne det optiske indeks for fedt og sygt væv. Dette eksperiment blev udført på hjertet af en afdød donor med hjerte-kar-sygdom, med det formål at gentage den situation, der kan opstå i klinikken.
